保険給付一覧
当組合で行っている保険給付をご紹介します。
法定給付 健康保険法で定められた給付
病気やけがをしたとき
| こんなとき | 保険給付 ※（ ）内は被扶養者に対する給付 |
|---|---|
| 健康保険で業務外の病気やけがの診療を受けた | ｢療養の給付」（家族療養費） 医療費の7割または8割を現物給付 詳しくはこちら |
| 入院時の食事代など | ｢入院時食事療養費」｢入院時生活療養費」（家族療養費）
|
| 立替払いをした | ｢療養費」（第二家族療養費） |
| 移送された | ｢移送費」（家族移送費） |
| 訪問看護を受けた | ｢訪問看護療養費」（家族訪問看護療養費） |
| 医療費が高額になった | ｢高額療養費」（家族高額療養費） |
| 介護保険と合算した自己負担額が高額になった | ｢高額介護合算療養費」（高額介護合算療養費） 1年間に医療と介護にかかった自己負担の合計額が、所得区分に応じ定められた自己負担限度額を超えたとき、超えた額を医療にかかった比率に応じて支給 |
| 保険外併用療養を受けた | ｢保険外併用療養費」（家族療養費） |
病気で仕事を休んだとき
| こんなとき | 保険給付 |
|---|---|
| 業務外の病気やけがで4日以上仕事を休んで給与をもらえない | ｢傷病手当金」 |
出産したとき
| こんなとき | 保険給付 |
|---|---|
| 妊娠4カ月（85日）以上で出産した | ｢出産育児一時金」（家族出産育児一時金） |
| 出産のため仕事を休んで給与をもらえない | ｢出産手当金」 |
死亡したとき
| こんなとき | 保険給付 |
|---|---|
| 業務外の原因で死亡した | ｢埋葬料（費）」（家族埋葬料） |
退職したとき
付加給付 当組合がプラスして支給する独自の給付
病気やけがをしたとき
| 一部負担還元金 | それぞれの所得区分に応じた金額を控除した額(100円未満切り捨て) 算出額が1,000円未満の場合は不支給 |
|---|---|
| 家族療養費付加金 | |
| 合算高額療養費付加金 | |
| 訪問看護療養費付加金 | |
| 家族訪問看護療養費付加金 |
死亡したとき
| 埋葬料付加金 | 一律10,000円 |
|---|---|
| 家族埋葬料付加金 |